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皮肤的结构
人的全身表面都覆盖着皮肤，皮肤是软组织，柔韧而富于弹性，在一定的范
围内可以推动和伸张。皮肤的厚度以年龄、性别、部位的不同而各不相同。皮肤是人体最大和最重要的器官，总重量约占人体的8%，皮肤内容纳了人体约1/3的循环血液和约1/4的水份。皮肤是由表皮、真皮、皮下组织三部分组成的。
1、表皮：
是皮上组织，它与外界接触最多，又是与化妆品关系最密切的部位，表皮虽
然差不多只有普通纸那么薄，最厚处也不过0.2毫米，但它们都是由下面的基底层发育而成，基底层由基底细胞和黑色素细胞组成，黑色素细胞产生黑色素，基底细胞不断地进行分裂，产生新细胞。皮肤的颜色因人而异,在同一个人身体的不同部位颜色也各不相同。皮肤的颜色取决于皮肤所含黑色素的多少和血流的快慢，被太阳晒黑后的皮肤内含黑色素较多，皮肤逐渐变黑；运动后因毛细血管扩张，血流加快，皮肤会发红。
2、真皮：
真皮在表皮下层，与表皮分界明显，表皮底部呈凸凹状与真皮紧密接触，真
皮内部的细胞很少，主要由植物纤维结缔组织构成。其中有胶原纤维、弹性纤维和网状纤维等，它与皮肤的弹性、光泽、张力等有很重要的关系。皮肤的松驰、起皱等老化都发生在真皮之中。
3、皮下组织：
皮下组织在真皮下，二者之间无明显分界。皮下组织由大量脂肪组织散布于
疏松的结缔组织中而构成。
1、皮肤是什么样的器官，对人体有何重要性
皮肤位于人体表面，覆盖着整个人体，对于防止外部有害因子的入侵、使机体在变化不定的外环境中保持相对恒定的内环境有重要作用。皮肤是人体最大的器官，成人皮肤体表面积约为1.5-2m2，厚度为0.5-4mm（不包括皮下脂肪），不同部位厚度不一，眼睑、外阴皮肤较薄，背部、臀部皮肤较厚。皮肤重量约占体重的16%。皮肤表面呈弱酸性环境，皮肤色泽、质地和纹理因人而异，如指腹纹理常常用于个体识别。皮肤的健康不仅对于躯体健康有影响，而且由于它在人体最外层，对人体的精神健康、学习、工作和社交等也有重要影响，因此维持皮肤的健康对于整个身心健康是非常重要的。
2、皮肤的结构如何
皮肤是由表皮、真皮、皮下组织、皮肤附属器以及相应的血管、神经等组成的一个完整器官。
1）、表皮：覆盖在皮肤最外层，主要由角质形成细胞和少数黑素细胞、郎格罕斯细胞组成。表皮由里往外分成4层：基底层、棘细胞层、颗粒层和角质层。基底层为单层圆柱状细胞所组成，呈栅栏样排列，基底层的下方为真皮，两者通过基底膜结构相互连接。棘细胞层由4-8层多角形细胞构成，细胞越往上越扁平，表皮的厚度主要由棘细胞层决定。颗粒层由2-4层扁平细胞组成，细胞中充满了角质颗粒。角质层由已经自然死亡的角质形成细胞所组成，细胞已经看不到细胞核，角质呈致密排列，形成一道天然屏障。
2）、真皮：位于表皮下方，是由结缔组织成分、血管和少数细胞组成。真皮可分为上方的乳头层和下方的网状层。乳头层结缔组织较松软、纤细，网状层结缔组织较致密。在结缔组织成分中，主要为胶元纤维、弹性纤维和各种基质，其中胶元纤维占结缔组织成分的绝大部分，对维护皮肤的坚韧性和弹性有重要作用。
3）、皮下组织：位于真皮下方，又称为皮下脂肪层，主要为脂肪小叶，小叶间有血管和结缔组织成分。皮下组织的厚度个体间差异较大。
4）、皮肤附属器：包括毛发、指甲、汗腺、皮脂腺。毛发有长毛如头发、短毛如眉毛和睫毛以及毳毛（汗毛）。皮脂腺分布很广，除掌跖和指腹侧外满布全身。汗腺也几乎遍及全身，有大汗腺和小汗腺两种，小汗腺满布全身，而大汗腺则主要分布于腋窝、脐窝、腹股沟、外阴等部位。皮脂腺和汗腺对于维持皮肤的滋润、防止微生物繁殖有重要作用。
3、表皮中有哪些细胞
表皮中主要由角质形成细胞和少数黑素细胞、郎格罕斯细胞组成。
1）角质形成细胞：占表皮细胞的90%以上，是表皮的主要构成细胞，角质形成细胞的主要作用是形成角质，随着角质形成细胞的细胞向上移动，细胞逐步成熟，分化逐步完善，到达角质层时角质形成细胞已经完成了分化过程，自然死亡，在角质层仅为形成的层层角质，而正是这些角质层对机体发挥着巨大的保护作用。角质形成细胞发生病变可产生一系列疾病如鱼鳞病、各种角化症、基底细胞癌、鳞状细胞癌、银屑病、天疱疮等。
2）黑素细胞：是一种树突状细胞，存在于表皮基底层，主要功能为产生色素，黑素细胞所产生的色素通过树突输送到相邻的角质形成细胞中，对于保护细胞免受紫外线损伤有重要作用。黑素细胞发生病变时可导致白癜风、色素痣、恶性黑素瘤等。
3）郎格罕斯细胞：也是表皮内一种树突状细胞，平时在切片中看不到，只有进行特殊染色时才能看到。郎格罕斯细胞和机体的免疫功能密切相关，可识别和处理外来抗原，输送给T淋巴细胞，引起针对抗原的免疫反应。皮肤以郎格罕斯细胞病变为主的疾病有组织细胞增生症X，此外在许多与变态反应和免疫有关的皮肤病中都有郎格罕斯细胞的变化。
除上述3中细胞外，表皮中还有默可尔细胞、未定类细胞等，其作用尚不完全清楚。
4、真皮中有哪些细胞
真皮中主要有成纤维细胞、血管内皮细胞、组织细胞等。
1）成纤维细胞：是一种梭形细胞，具有极强的再生能力。成纤维细胞最基本的生物学特征为合成细胞外基质，如胶原、弹性蛋白、纤维粘连蛋白、板层素、糖胺聚糖等细胞外基质成分。其中胶原是细胞外基质的主要成分，约占皮肤干重的75%。成纤维细胞还可产生降解细胞外基质的金属蛋白酶，分解细胞外基质。成纤维细胞对皮肤创伤修复、肉芽组织形成必不可少，过度增生时可形成纤维化疾病如硬皮病、瘢痕疙瘩、皮肤松弛等。
2）组织细胞：来源于骨髓，属于单核-巨噬细胞体系，为机体防御系统的重要组成。组织细胞一般较大，胞浆丰富，染色较淡，核也较大，细胞呈圆形或椭圆形，有时为梭形、树突状。组织细胞可相互融合形成多核巨细胞。组织细胞通常看不到，只有在炎症情况下才可以看到，组织细胞具有吞噬功能，可将某些代谢物、异物、组织碎片、微生物等进行吞噬消化或加工。其生物学作用有抗微生物、清除衰老或死亡细胞、参与免疫和炎症反应过程。
3）血管内皮细胞：为衬贴在心血管内皮腔面的单层扁平细胞。内皮细胞的大小较一致，为多边形，宽约10-15um，长约25-50um。细胞及其长轴沿血管长轴排列。内皮细胞是更新比较慢的细胞群，细胞很少发生分裂。内皮细胞的游离面有一层毛细血管内层或内皮内层的细胞衣，带负电荷，可防止血细胞聚集或凝集于血管壁。血管内皮细胞的一般特性有：选择性通透性，抗血栓性，血管紧张性调节，毛细血管形成，产生细胞粘附分子等。在组织修复过程中可形成新的血管。
4）肥大细胞：普遍存在于结缔组织中, 在人体皮肤中肥大细胞约占真皮细胞的2-8%，其平均数量为7000到20000个细胞/立方毫米,主要分布在真皮的血管、毛囊、神经和皮脂腺周围。肥大细胞可合成和释放一系列介质，包括组胺、5-羟色胺、白三烯等，是皮肤速发型过敏反应和炎症反应过程中的主要效应细胞。
此外，皮肤中还有淋巴细胞、浆细胞、粒细胞等参与免疫和炎症的各种细胞。
5、皮肤有哪些功能
归纳起来，皮肤的生理功能有8个方面：
1）、保护作用：完整和健康的皮肤对人体有重要的保护作用，可保护人体免受外界各种刺激，物理性如紫外线辐射、化学性如酸硷损伤、生物性如各种微生物感染以及机械性的各种损伤都可以被皮肤部分抵抗。其中屏障作用主要由表皮特别是角质层来完成，而对撞、压等机械性刺激主要由真皮完成。此外皮肤还可防止人体各种营养物、水分和电解质等的丢失。
2）、感觉作用：皮肤可感觉外界各种刺激，如冷、热、触、压等，还可感受内部刺激如疼痛、瘙痒等，之所以有这些作用，主要是因为皮肤有相应的感受器。此外一些精细的感受如潮湿、干燥、平滑、粗糙、软硬等可能是由不同感受器共同完成的。
3）、调节体温作用：皮肤有温度感受器，也有大量血管、汗腺，同时还有脂肪组织，这些结构使得皮肤成为人体重要的体温调节器官。在温暖时，皮肤血管扩张，血流加速，汗腺活动旺盛，促进降温；在寒冷时，皮肤血管收缩，血流量减少，汗腺活动减低，促进保温。此外皮下脂肪层对维持体温有重要作用。
4）、吸收作用：皮肤的吸收主要通过表皮、毛囊和汗腺进行。皮肤吸收作用的强弱主要决定于角质层，角质层是一个天然半透膜，其吸收遵循Fick定律，即在低浓度时，单位时间、单位面积内物质的通透率于其浓度呈正比。在角质层不完整的情况下如烧伤、皮炎等，皮肤的吸收率会大大增加。皮肤的吸收还受年龄、部位、温度、湿度、皮肤水合程度、吸收物的脂溶性程度等因素影响。
5）、分泌和排泄作用：主要时通过汗腺和皮脂腺来完成的。小汗腺分泌的汗液主要为水分和无机盐，还有少量尿素、氨类和氨基酸等。大汗腺分泌的是一种粘稠的奶样液体，细菌分解后可产生臭味。皮脂腺分泌皮脂，皮脂中有角鲨稀、蜡质酯、甘油三酯和胆固醇酯，皮脂腺的分泌受雌雄激素、肾上腺激素等的影响。
6）、代谢作用：象身体其他器官和组织一样，在皮肤也有各种各样的代谢活动，如糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢以及水和电解质代谢。在表皮主要的代谢为角蛋白代谢，从基底层到角质层角蛋白不断分化成熟，最后自然脱落。同时在黑素细胞内还进行着黑素代谢。真皮的代谢主要为结缔组织代谢，细胞产生各种结缔组织成分以及分解这些成分的酶类，使得真皮结缔组织保持相对恒定。
7）、免疫作用：皮肤是人体最外层，是机体抵御外来有害刺激的第一道防线，同时由于皮肤中有郎格罕斯细胞、T淋巴细胞和其他免疫细胞，皮肤也是人体的一个免疫器官。如同种移植的排斥反应、过敏性皮肤病、自身免疫性疾病和某些肿瘤的发生都与皮肤免疫功能有关。
8）、美学作用：皮肤的美学作用长期以来一直被忽视。随着医学的发展和人们对美的要求的提高，皮肤的美学作用受到越来越多的重视。皮肤的美学要素包括皮肤的色泽、质地、弹性、纹理、毛发和指甲的完整等，自然健康的皮肤本身即为一种美。一些生理因素如皮肤老化，一些疾病如色素痣、银屑病、血管瘤、痤疮瘢痕、神经纤维瘤等都可影响皮肤的美学功能。
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